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La Coctelera

medicosvirgendelasnieves

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12 Febrero 2008

Primera reunion

221 médicos asistimos ayer a la primera reunión de la Asociación de profesionales médicos Virgen de las Nieves. Todo un éxito, teniendo en cuenta la premura con la que se convocó la reunión. Se constató que la junta facultativa no da salida a nuestras inquietudes, que la relación entre los médicos y los enfermos no es lo prioritario y que la administración prefiere atender a estómagos agradecidos antes que a los médicos que acudimos con inquietudes sobre la calidad asistencial que se puede prestar con medios limitados. Desde aquí, te animamos a que nos hagas partícipes de los problemas a los que te enfrentas como médico del Virgen de las Nieves. Bienvenido a un foro donde no están permitidas las represalias y la libertad es absoluta.

servido por medicosvirgendelasnieves 133 comentarios compártelo

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Segismundo

Segismundo dijo

Querido o querida la nariz de la Grasse, te dedico mi última intervención y me marcho; estoy verdaderamente sorprendido de que cuestionar la idoneidad de algunos de los líderes de este movimiento obrero me haya procurado tantas enemistades, cuando todos guardamos cadáveres en nuestros armarios; puede que sean los mejores, pero a mí algunos no me gustan, y "a muerte" no voy con nadie, y con algunos de estos menos, y borreguismos los mínimos. El movimiento de rebelión este me parece tardío, pero en cualquier caso oportuno, y probablemente también inoperante si no se reorienta. ¿Cuales son sus objetivos? Cargarse el Gerente. Eso está tirao, pero al día siguiente habrá otro que bueno lo hará, tan obediente a la administración en Sevilla (-hay gente que ha dicho que no se culpe a Sevilla, sino a quienes desde allí nos malgobiernan-) o más, y ese nuevo gerente tendrá a las mismas personas haciendo antesala. Otro fin: devolver a la administración los objetivos de evaluación, pos vale. Nombrar a un buen Director Médico que cumpla su misión: ¿Por qué no alguno de los de la mesa? Quién mejor. Y cubiertos estos tres objetivos, ¿qué? El problema que nos afecta no es específicamente de Virgen de las Nieves, ni granadino, ni siquiera andaluz ni nacional de España, y no me refiero a las plazas a dedo, que eso siempre lo ha habido, incluso en los tiempos de los pata negra. La devaluación del papel del médico, y por lo que nos concierne de los médicos especialistas, frente a los políticos y sus burócratas, y frente a otros estamentos sanitarios "más activos" y mejor posicionados, por emergentes (boticarios, enfermeras, primaria, -no olvidemos que gran parte de quienes nos hacen leyes y normas son médicos de familia reconvertidos-), es un mal que corroe los sistemas de salud de todo el mundo civilizado. ¿Adonde hay que ir a parar esto? Basta con defenestrar no solo a Arturo, sino también a Rafa Burgos, a Joaquín Carmona, a Enrique, a la consejera y a Murillo? Pues creo que no, porque Murillo sobrevivirá y los otros tendrán recambio. No se me alcanza la solución, ni se me alcanza que armas de presión tenemos para volver atrás la máxima del "usuario como centro del sistema", que tanto daño está haciendo a usuarios y a nosotros, porque el verdaero centro del sistema está resultando ser los presuntos representantes de estos, o sea, nuestros políticos y su corte, mientras que los usuarios son engañados y maltratados. Hay que volver, o más bien llegar, al tiempo del profesional médico como centro del sistema, al que se le facilita su tarea con tiempo, medios y organización, para atender al objetivo del sistema que es el paciente y secundariamente otros usuarios. Yo no sé como se camina hacia eso; en primer lugar con un manifiesto de intenciones claro, lejos de la verborragia de alguno de nuestros líderes y de su mezcla demagógica de datos y de ideología. Y dicho esto, me voy.

29 Marzo 2008 | 11:18 AM

Bernard Schuster

Bernard Schuster dijo

Que facil es comentar el partido de futbol desde la grada o el propio campo, me gustaria ver lo que haria mas de uno del blog como entrenador. Que uno sea un gran jugador no significa que tenga que ser buen entrenador o presidente de un club.
Hay que tener en cuenta una cosa muy presente, los recursos son limitados y si cada uno hace lo que le viene en gana esto se convierte en la casa de troya..., y llegaremos al sistema sanitario norteamericano, donde, si es verdad que los medicos tienen un gran reconocimiento social y unos salarios impresionantes (que yo creo que es el problema de fondo de este movimiento) pero tienen 40 millones de personas sin acceso a la sanidad.
Soy consciente de que existen determinados puntos de asistencia sanitaria que presentan una carga bestial y que estan pagando el pato, si bien, existen otros muchos que se pegan la vida padre...emplean la consulta como lugar de reclutamiento de conejillos de indias para ensayos clnicos inutiles, en los que ya esta todo demostrado y no aportan nada a la ciencia, pero eso si, le inflan la nomina al investigador de forma considerable. Los hay que trabajan mas en la Inmaculada o en la Salud que en su centro de trabajo en horario donde no deberian estar alli.
Los hay que utilizan el centro hospitalario publico como una continuacion de su consulta privada. hay casos de pacientes oncologicos de la privada que vienen al hospital de dia a recibir sus tratamientos, incluso exiginedo que sus ciclos tienen prioridad sobre los de otros que no pagan en la privada.
Hay popers con plaza vinculada en la universidad, que si los buscas... mejor no los busques porque no los encuentra ni el Lobaton.
Hay quienes trabajan mas para Pfizer, Roche, MSD, Lilly, Novartis... que para el SAS, que les paga la nomina religiosamente todos los meses. vendiendose por un viaje a las vegas, un libro, una comida, un movil, PDA, un portatil ultima generacion, 1000 € por una charlita, o la comunion su hija.
Yo soy DUE y creo en esta empresa que es la que me paga y seguro que tengo mas carga de trabajo que la mayoria de los que asisten a la quema de brujas.
Agur.

29 Marzo 2008 | 02:10 PM

Clarin

Clarin dijo

Es curiosa la familiaridad con la que trata Segismundo a los jerifaltes sanitarios. Arturo, Rafa, Joaquín, Enrique, etc.
¿A que sí, a que es curioso?..........

29 Marzo 2008 | 03:25 PM

Segismundo

Segismundo dijo

Pues no te entiendo, Clarin, tratar con familiaridad a esta gente está al alcance de cualquiera, salvo que te aterrroricen los poderosos. Verás, prueba, repite conmigo: Rafa B, Joaquín C, Enrique G, Mariajesús M, Juan Carlos C, Paco M, Arturo D, Joseba B, Manolo RE, Juan RG, Ferrón -no se conoce su nombre de pila, como del Guerra no se conocía su segundo apellido-, Miguel Angel C, etc. Por cierto que no se sabe que títulos tiene Juan RG para estar en este grupo, pero está. (La movida para echarlo de Urgencias, a este y a su homólogo de Trauma, que no recuerdo como se llama, lleva camino de ser movida para ascenderlos) ¿Creeis que con un nuevo gerente cambiarán los "asesores"? ¿Advertirá el nuevo gerente el peligro que encierran muchos de ellos evitando así echarse en sus brazos? ¿No creeis que algún miembro de la mesa desaparecería de la misma si el nuevo gerente le resucitara incluyéndolo entre ellos?

Quiero dejar de opinar aquí, pero los que me malentienden no me dejan.

Va. Dejad que me calle.

29 Marzo 2008 | 04:11 PM

THE FOOL ON THE HILL

THE FOOL ON THE HILL dijo

Querido SEGISMUNDO , respecto a tu comentario sobre Juan RG (veo que conoces perfectamente nombre y apellidos), al que por cierto vimos en la última asamblea, te diré que no es que tenga títulos para estar en ese grupo que tu dices, sino que ha hecho méritos más que sobrados para ser echado, pero efectivamente será ascendido y de esto no me cabe la menor duda dado como está el patio. Lamentable.

30 Marzo 2008 | 10:00 AM

GAUS

GAUS dijo

Colegas del Rocío:levantaos! pedid tierra y libertad...
Utilizad la Junta Facultativa y de Enfermería ya que los sindicatos están anestesiados. y a Joseba (el gerente) que se muere de éxito, cuidados paliativos..
ánimo.
Por cierto Doryan Gray: hace tiempo que escribes.

30 Marzo 2008 | 11:21 AM

a medicos virgen de las nieves

a medicos virgen de las nieves dijo

Seria posible ordenar un poco este blog ? para los que hemos entrado mas tarde en él nos resulta muy engorroso el conocer todos los comentarios, y si quieres añadir alguno ¿ en qué parte del blog lo haces ?

30 Marzo 2008 | 12:16 PM

Lagartija nik

Lagartija nik dijo

Aunque estoy de acuerdo con Segismundo con que le problema no es exclusivode HUVN, eso no quita para que intentemos cada uno a nuestro nivel cambiar las cosas.. No os sunena eso de MAL de MUCHOS CONSUELO DE TONTOS???.
Creo que por lo menos se deben de enterar de que ya no les va a ser tan fácil manejar el hospital y creo que los usuarios o como ahora se les llame a los pacientes deben saber que e slo que ocurre, a lo mejor así recuperamos algo de la confianza y el respeto que hemos perdido.

Con respectoa tutear al gerente estoy deacuerdo con que no cuesta ningun trabajo, o es uqe acaso pensais que están por encima de nosotros??? Yo desde luego NO y a mí no me cuesta trabajo..
Es otro trabajador del Hospital con su función correspondiente y si muchos jefes de Servicio, incluido el mío, entraran a su despacho hablando de tú a tú con él y no con las piernas temblando otro gallo nos cantaría...
A Bernard Shuster le digo que se nota que es enfermero, lo siento como muchos no podeis evitar el resentemiento hacia los médicos..
Es cierto que lo que dices será cierto en algunosa casos pero NO en La MAYORIA y yo si puedehablar Tb de planes de acogida , y demás papeles que rellenais para vuesros jefes que no sirven nada más que par quitar tiempo de atención al paciente de horarios que tampoco cumplís y de jeringas que se caen a las tres en punto se haya terminado el trabajo o no.
No te fijes tanto en los médicos y fijate entus propios compañeros...

30 Marzo 2008 | 01:26 PM

albhegar

albhegar dijo

Vaya gallinero en que se ha reconvertido esta página.
¿Hay que dar, de nuevo, la enhorabuena a los muchachos del Zarrías?

31 Marzo 2008 | 07:43 PM

bizcocho

bizcocho dijo

jbvdhbvdsvfjv

1 Abril 2008 | 08:08 PM

LIBERTAD

LIBERTAD dijo

Hola Albhegar. Puede parecer esto un gallinero, pero si piensas, podras separar la paja del grano. No se pueden evitar los comentarios que a ti te puedan parecer estupidos. te dire que esta pagina ha tenido mas de 3000 visitas, asi que aprovecha y haz un comentario sensato. Animo y no te preocupes por las gallinas. No se quienes son los muchachos de Zarrias. Un saludo

5 Abril 2008 | 10:28 AM

albhegar

albhegar dijo

Libertad, me refiero a los muchachos que se dedican al "divide y vencerás", pues con estos comentarios cruzados de descalificaciones creo, y es una opinión mía, que no llegamos a buen puerto.
Es lo que quise decir.
Un saludo

6 Abril 2008 | 10:25 AM

LIBERTAD

LIBERTAD dijo

para Alhbegar y para todos. NO olvideis QUE EL QUE INSISTE GANA. este movimiento tiene que continuar por el bien de todos aquellos que queremos una buena sanidad. Esto va bien, yo diria mas, va muy bien, asi que atentos a todas las jugadas. Me parece que arriba estan preocupados. Iremos a todas las asambleas para mostrar nuesta fuerza, animar a los que no han ido por diversas razones, unos piensan que ya les queda poco, otros que no vamos a conseguir nada. nada de eso es cierto. VUELVO A REPETIR EL QUE INSISTE GANA Y NO HAY ENEMIGO PEQUEÑO. Alguien piensa que nosotros somos pequeños.
Un saludo

6 Abril 2008 | 01:14 PM

Cada cual a lo suyo

Cada cual a lo suyo dijo

El argumento de que el mal es inevitable y "otro vendrá que a ti....."solo induce a la pasividad mas absoluta.Puede ser que el próximo gerente tenga tan mal estilo como el actual y aun esté peor aconsejado pero, sin lugar a dudas,antes de venir se va a tentar la ropa pues sabrá que si no cuenta con nosotros, va a tener daños colaterales de inmediato e incluso podrá ser victima del fuego amigo-

La pregunta, no por limpia ingenua, es: ¿acaso no hay nadie con cualidades suficientes para desarrollar un proyecto de hospital contando con la asesoría de los médicos, que de verdad se lo curran, y no con la aquiescencia de jefes de servicio,al servicio,sin autoridad alguna entre nosotros?.

Ser gerente sin duda es difícil,pero serlo sin oir las críticas, sino por el contrario acallándolas, es una insensatez. Sr. Dominguez, reflexione y, aprovechando la nueva reestructuración del SAS, hágase un favor y busque un puesto mas acorde con unas cualidades, que seguro que las tiene, pero que no son las adecuadas para el puesto en que las ha intentado demostrar. No se sienta por ello como un fracasado,la forma de ser es inherente.Yo tampoco hubiera valido para un cargo así y estoy razonablemente contento de ejercer de médico.

6 Abril 2008 | 07:20 PM

Preocupado con la situación

Preocupado con la situación dijo

Es realmente sorprendente que Arturo siga haciendo esfuerzos sobrehumanos para mantenerse en su puesto teniendo en contra a todos los colectivos del Hospital, la mayoría de la Junta Facultativa y la generalidad de médicos. Más sorprendente todavía es que haya pensado que el colectivo de Jefes de Servicio le va a salvar de la crisis que ha creado en el Virgen de las Nieves, porque lo histórico y natural es que este colectivo tenga afinidad con las ideas del Gerente, sea quien sea, pero es increíble que incluso en este colectivo hay varios Jefes que tampoco le apoyan.
Es un mérito que nadie había conseguido anteriormente, y sin embargo en vez de hacer autocrítica piensa que lo único que pretenden los médicos es hacer ruido y desestabilizarle, cuando la realidad es que los médicos lo único que desean es recuperar la ilusión perdida trabajando sin las múltiples carencias y problemas del día a día y con un mínimo de dignidad.
Ante este panorama que ha creado Arturo en el Virgen de las Nieves la clave está en la decisión que van a adoptar las autoridades de Sevilla. Por el bien de todos esperamos que tengan sensatez y no adopten la típica postura de fuerza, muy antidemocrática aunque no lo admitan, que se resume en "¿qué se han creido estos médicos del Virgen de las Nieves?, si no les gusta la situación actual la mantenemos para que se aguanten y sepan quien manda". La opinión pública del Hospital apela a la sensatez de nuestras autoridades y les pide que no adopten esta medida de fuerza, ya que la sensatez en esta ocasión consiste en no provocar a un colectivo tan numeroso de todos los estamentos.

10 Abril 2008 | 01:15 AM

Emily Brontë

Emily Brontë dijo

Arturo, Arturito, te huele el sillón a "goma quemada", eso quiere decir que te van a dar una "patada hacía arriba", es decir, que te van a dar un CARGO EN SEVILLA.
Durante este tiempo has ENGAÑADO A LOS USUARIOS O CLIENTES, como a tí te gusta llamarlos, si te fijas en este blog lo único que se pide para los enfermos ó pacientes es que dotes a los médicos y a los enfermos de tiempo, medios y organización, ya que esto aunque parezca mentira, y las gentes puede pensar que es cosa nuestra, esta en manos de los POLÍTICOS (dotar de medios, tiempo, y organización), para proceder a atenderlos con dignidad, solvencia, no como la urgencias que has organizado, donde la SALA DE CUIDADOS, está desprovista de la más mínima dignidad para los enfermos.

10 Abril 2008 | 07:10 PM

Harrison en una noche

Harrison en una noche dijo

Alguien pedía hace unos dias el diseño de la estrategia para conseguir reconvertir el hospital en un lugar al que van los enfermos a ser vistos por el médico.
Aunque la consecución sin duda será difícil,los pasos a seguir se deducen de lo expresado en este Blog:1-salida del coma de la Junta Facultativa.2.-Monitorización de los elementos tóxicos de la misma.3.-Filtros nuevos en el respirador que no permitan la intromisión de gérmenes patógenos dominantes(gerente). 4.-Erradicación de esos patógenos.5.-Extubación(nuevo gerente).6.-Rehabilitacion(nuevo director).7.-La Junta facultativa adquiere capacidades autónomas y capacidades convivenciales con el resto de los facultativos:a)da cuenta de lo que hace.b)oye a los médicos.c)apoyada en el Director Médico negocia con la gerencia TODO lo referente a la asistencia.

11 Abril 2008 | 10:04 PM

MUY OPTIMISTA

MUY OPTIMISTA dijo

HARRISON estoy de acuerdo contigo, el diagnostico y el tratamiento me parece acertado. Ahora hay que ponerse a ello. A LOS MEDICOS: ¿ que os falta para creeros que esto puede cambiar? el no ya lo teneis. ¿ No sabeis la fuerza que pueden tener los medicos?. Pueden paralizar un Hospital, sin nisiquiera hacer una huelga a las bravas. Pero hace falta creerselo, e ir a por ello. A LOS MAS JOVENES: no habeis conocido otra cosa, pero existe otra cosa, ese es el objetivo de este movimiento. Nunca el desanimo, siempre adelante, nunca un paso atras, ni siquiera para tomar impulso. Ahora o.......NUNCA.

12 Abril 2008 | 10:18 AM

rana anticocción

rana anticocción dijo

Hola Harrison:gracias por tu exposición.Clarifica y marca los pasos.

Salgo sin embargo del agua de la olla para hacer un poco de Historia.

Cuando se constituyó la Junta facultativa con los criterios marcados por el Boja,en su primer mes ya fue abducida,tras falta de identidad y abducción previa del Director Médico,vaciandose de sentido y contenido.El Gerente marcaba la pauta,el Director médico la transmitía y la JF la aprobaba.
Los Médicos,sumidos en una modorra existencial solo comparable a su quietud patológica y, embarcados en un cutre-Nirvana hacia el infierno asistencial,passsamos durante muchos años.Ni reuniones informativas periódicas a los facultativos,ni petición de explicaciones del manejo de las sucesivas Permanentes,ni crítica abierta a los miembros de la JF que pertenecían a ella para trepar o simplemente para aspirar el olor de la factoría de las decisiones.
En ese caldo de cultivo los parásitos encontraron su medio perfecto y proliferaron haciéndose protagonistas e infiltrando el binomio médico-enfermo hasta dejarlo irreconocible.
Los médicos "Muy Optimista"reconduciremos sin duda la situación,invirtiendo el sentido del flujo hacia su concepción original:Facultativos-Junta Facultativa- Dirección Médica-Gerencia,pero que no se nos olvide,QUE NUNCA SE NOS OLVIDE,que si bajamos las defensas, entregándonos a la glotonería de la tranquilidad,volveremos a ser organismos fofos prestos a ser de nuevo parasitados sean quien sean los gerentes y sean cuales sea las siglas políticas que los promuevan.

12 Abril 2008 | 02:15 PM

JAVIER ESQUIVIAS

JAVIER ESQUIVIAS dijo

Quiero replicar a un comentario que he leído hoy de analis-analis del 24 de Febrero en la Sección Primera reunión, sobre la citología en fase líquida.
La citología líquida es una técnica que tiene un valor indiscutible: disponer de material celular para realizar pruebas complementarias como el tipaje del virus del papiloma humano, lo que evita tener que citar de nuevo la paciente en los casos indicados, lo que supone reducción del gasto y de la ansiedad en la mujer. Por otra parte se ha justificado su uso en numerosos estudios que ponen de manifiesto que aumenta la sensibilidad y que reduce el número de citologías inadecuadas. El Servicio Nacional de Salud del Reino Unido, tras hacer un estudio piloto la ha recomendado para el screening. Hay mucha literatura médica al respecto. De los 4 o 5 metaanálisis serios lo único que puede sacarse en claro es que no es peor que la citología convencional y que su gran valor es el que ya he mencionado de que se dispone de material para técnicas complementarias. Pero además tiene la ventaja de que reduce el tiempo de lectura en 1/3 con respecto a la citología convencional. Es verdad que el procesado de la misma consume más recursos humanos (aunque hay que matizar que si se dispone de procesador automatizado es necesario menos tiempo de personal técnico). Pero Hay más: Con sistemas automatizados de preescreening mediante robot, se reduce notablemente el tiempo de lectura y se asegura la calidad. Efectivamente el coste es elevado. Pero en estudios económicos efectuados considerando el número de consultas que se suprimen,el número de años de vida ganado, y el número de citologías que se ahorran por la aplicación de la citología líquida, han hecho recomendarla en algunos países. El problema está en que los Hospitales con un número reducido de citologías no pueden costearlo, ya que es necesario un número mínimo anual para que sea rentable. Por eso se ha propuesto desde la Comisión creada al efecto en la Sociedad Española de Anatomía Patológica-Sección andaluza, de la que soy responsable, la sectorización del procesado, de forma que en Hospitales de referencia se procesen las citologías de un área determinada.
En la actualidad la citología líquida está admitida para screening en Escocia, Inglaterra , Gales y EEUU. En España se usa en al menos 58 Hospitales.
Como puede desprenderse de todo este rollo, la implantación de la citología líquida no es una decisión descabellada, aunque naturalmente es una técnica sometida a discusión, sobre todo por el coste. En mi opinión es muy acertado que se haya adquirido la citología líquida en el Virgen de las Nieves. Otra cosa son los modos que tú denuncias: Que se ha impuesto sin contar con el Servicio. De eso no puedo opinar porque lo desconozco.
En todo este movimiento, creo que hay que saber distinguir. Si el gerente usa modos antidemocráticos, e intolerables , como en el caso de Rospide, etc.,es bueno que se critique y se presione. Pero eso no significa que todo lo que haga Arturo (al que no conozco) sea perverso. El fuego a discreción y pintar de maldad toda acción de Arturo cualquiera que sea no nos da la razón

18 Abril 2008 | 12:36 AM

Gaus

Gaus dijo

Amén Javier Esquivias. Te admiro desde hade muchos años y agradezco tu punto de vista tan sereno. Pero te aseguro que en estos casi 30 años que he dedicado en cuerpo y alma a este hospital, nunca he vivido un clima tan desapacible como en estos últimos. Ojalá que entre todos, aprovechando la pericia de Pepe Expósito, encontremos de nuevo el rumbo que perdimos.

11 Mayo 2008 | 09:51 AM

analis - analis

analis - analis dijo

Como no podia ser de otra manera, dados sus conocimientos, el Dr. Esquivias nos ilustra de manera irreprochable sobre la utilidad de la tecnica de la citologia en fase liquida, técnica que como el propio Dr. Esquivias reconoce, encarece de manera importante el proceso diagnóstico.
Solamente un leve reproche: en mi opinion no es este el foro adecuado para discutir sobre la utilidad o no de tecnicas medicas que, por otra parte, dado mi escaso conocimiento sobre el asunto en ningun momento critique
Lo que trate de poner en evidencia fue, como desde instancias del hospital, gerente y director de servicios generales en este caso, se tomaban una vez más (espero que a partir de ahora esto cambie), decisiones que solo corresponden al ambito medico y ademas, sin contar con la demanda previa, ni con la opinión de los profesionales afectados.
Saludos Dr. Esquivias

11 Mayo 2008 | 04:34 PM

de maldades

de maldades dijo

Dice el Dr. Esquivias en su última frase: "...pintar de maldad toda acción de Arturo cualquiera que sea no nos da la razón".
Créame querido Dr. Esquivias, en maldad no le va a la zaga este ya "ex" a otro malvado patológico a quien, me consta, conoce perfectamente. Tanto que se diría que, en este aspecto, son almas gemelas

13 Mayo 2008 | 10:45 PM

Aprende Roca

Aprende Roca dijo

Urgencias
ANTONIO R. VEGA

Hay guerras y guerras. Unas se libran en trincheras rebosantes de metralla y barro, otras en el frente civil. Cambia el escenario, pero la épica es siempre la misma: una lucha contumaz en la delgada línea roja. La derrota abre el paso a caóticas columnas de desplazados que vagan sin rumbo fijo echándose sobre sus espaldas la presión del fracaso. Otros combatientes ni siquiera tienen esa vía de escape y han de sacar fuerzas de flaqueza para medirse a pecho descubierto con la enfermedad que les consume. El verdadero drama de todas las guerras son esos regimientos rotos y zurcidos que se quedan suspendidos en el vacío macabro.
No hay que irse a alejadas zonas de conflicto para comprobarlo. Basta con viajar al tuétano de esas saturadas salas de urgencias hospitalarias que son la más cruda exposición del dolor, tan abigarradas que dejan en evidencia a una Administración sobrepasada e incapaz de moverse tan deprisa como le demandan aquellos a quienes teóricamente deberían servir cuando se baten en descarnada lucha entre la vida y la muerte.
Lo pude ver con mis propios ojos la pasada semana cuando acompañé a un familiar al servicio de emergencias del Hospital Reina Sofía. Nos dieron una pegatina, como dicta el protocolo y, una vez suplantada la identidad por un número, nos recluyeron -estaba prohibido merodear por los alrededores- en una sala hacinada de ancianos tendidos sobre camillas o impedidos postrados en sillas de ruedas a la espera de que un altavoz orwelliano los convocara a consulta. Con el paso de las horas, me fui desmoronando como un mecano al que le aflojaran los tornillos. La frustración cedió luego paso a la rebeldía contra ese patético escenario de tiranía voluntaria. Me acordé de "Senderos de gloria", aquella película pacifista de Stanley Kubrick en la que un general francés decide montar un consejo de guerra a tres soldados escogidos al azar queriendo así dar un castigo ejemplar a una caída estrepitosa en el frente de batalla. Sentenciados a muerte, se sublevaron contra la lógica implacable de la jerarquía militar. Nada que ver con la resignación infinita de aquellos enfermos crónicos en la caótica sala de espera del hospital. No movían un músculo ni abrían la boca por no molestar, como si estuvieran vacunados contra el mínimo atisbo de disidencia, permeables a cualquier dependencia por imperiosa que ésta fuera. Tenían escrita la derrota en su cara, pero no detecté en su gesto ningún reproche. Entonces caí en la cuenta de hasta qué punto ha calado en las capas sociales la sugestiva propaganda de esta Andalucía sumisa y clientelar. En lugar de inyectar presupuesto para acabar con las vergonzantes listas de espera y la clamorosa falta de camas y de personal en los centros, la Junta lo emplea en crear el espejismo de una sanidad de excelencia que no existe y que disfraza con maquilladas estadísticas. La paradoja es que al aceptar sin rechistar el paternalismo inmovilista nos convertimos en víctimas a la vez que verdugos. La resignación y el conformismo son como “esos senderos de gloria que sólo conducen a la tumba”.

http://sevilla.abc.es/20080528/cordoba-opinion/urgencias_20080527...

28 Mayo 2008 | 06:49 PM

JLBC

JLBC dijo

LLEVO MAS DE DOS AÑOS LUCHANDO CONMIGO MISMO DESDE MI PROPIA SENSACION DE IRA ARREBUJADA EN LA NECESIDAD DE SEGUIR"PROTEGIUENDO"A LOS MIOS,PARA NO RVENTAR O PARA SI REVENTAR OIDOS EMPEDRADOS QUE PUEDEN RAJARSE COMO CARTONES SECOS AL EMPUJE DE UN RAYO:LA VERDAD NOS HARIA LIBRES,SI PUDIERAMOS TENER LOS COJONES NECESARIOS PARA OLVIDAR LA SUMISION,EL CONFORMISMO,LOS VARAPALOS RECIBIDOS CADA VEZ QUE HEMOS INTENTADO-EN NUESTRA MADURA JUVENTUD YA PASADA-REBELARNOS ANTE LO INJUSTO Y LOS CACIQUES-DE IZDAS.Y DE DERECHAS,HAYLOS AMBOS-QUE NOS HICIERON ASI DE BIENMANADADOS.RECUERDO LOS POBRES MOZOS DE CUADRA Y DE CORTIJO Y DE CAZA EN LAS MAGNIFICAS FINCAS CASTELLANAS Y ANDALUZAS,SIN SABER NI LEER NI REIR,NI DUCHARSE NI PEDRI...PERO ASI ERA MEJOR,SERIAN Y SIGUEN-SEGUIMOS-SIENDO ESO,MOZOS-ESCLAVOS.EN ESO NOS HEMOS CONVERTIDO DESDE AVICENA PARA ACA LOS SANITARIOS:YA NO SOMOS SANADORES,SOMOS CONVERTIDORES DE FALSAS ALEGRIAS EN PERDIDAS BATALLAS.NO HAY NADA POR LO QUE LUCHAR.HABRA QUIEN NOS REDMIA,YA PASADO EL JESUS DE NAZARET,EL HO,MBRE...?-PIENSO QUE NO,VEO QUE NO,PERO DESEO VER UN ATISBO QUE DE LUZ SOBRE ESA TOZUDA NEGRURA DE FUTURO PERDIDO:HAY SOLUCION.PUÑETAZO SOBRE LA MESA EN SU MOMENTO,HACER LA PEINETA AL RESPONSABLE DE TURNO,REIRNOS A MANDIBULA BATIENTE DE LA INSENSATEZ DE QUERER QUE SIGAMOS SIENDO LOS MISMOS BORREGOS SUCEDIENDO A OTROS MILLONES QUE YA FUERON DEGOLLADOS...CONFIO EN VOSOTROS,EX-COLEGAS HOSPITALARIOS:ECHAD HUEVOS A LA SARTEN,DEJAROS FREIR...PERO QUE SIRVA PARA ALGO:SEGUID EXIGIENDO Y ABUNDANDO DIGNIDAD;SI NO,PERDEROS:SI NO HAY TESIMONIO DIRECTO,PUNTUAL,EXIGENTE CONSIGO MISMO,SI NO SENTIS AL POBRE HOMBRE PACIENTE CON SU ENORME CARGA DE PACIENCIA,DE POBREZA DE SALUD,NO SOIS MEDICOS:SOIS FUNCIONARIOS.UN ABRAZO

29 Mayo 2008 | 09:43 PM

JLBC

JLBC dijo

LLEVO MAS DE DOS AÑOS LUCHANDO CONMIGO MISMO DESDE MI PROPIA SENSACION DE IRA ARREBUJADA EN LA NECESIDAD DE SEGUIR"PROTEGIUENDO"A LOS MIOS,PARA NO RVENTAR O PARA SI REVENTAR OIDOS EMPEDRADOS QUE PUEDEN RAJARSE COMO CARTONES SECOS AL EMPUJE DE UN RAYO:LA VERDAD NOS HARIA LIBRES,SI PUDIERAMOS TENER LOS COJONES NECESARIOS PARA OLVIDAR LA SUMISION,EL CONFORMISMO,LOS VARAPALOS RECIBIDOS CADA VEZ QUE HEMOS INTENTADO-EN NUESTRA MADURA JUVENTUD YA PASADA-REBELARNOS ANTE LO INJUSTO Y LOS CACIQUES-DE IZDAS.Y DE DERECHAS,HAYLOS AMBOS-QUE NOS HICIERON ASI DE BIENMANADADOS.RECUERDO LOS POBRES MOZOS DE CUADRA Y DE CORTIJO Y DE CAZA EN LAS MAGNIFICAS FINCAS CASTELLANAS Y ANDALUZAS,SIN SABER NI LEER NI REIR,NI DUCHARSE NI PEDRI...PERO ASI ERA MEJOR,SERIAN Y SIGUEN-SEGUIMOS-SIENDO ESO,MOZOS-ESCLAVOS.EN ESO NOS HEMOS CONVERTIDO DESDE AVICENA PARA ACA LOS SANITARIOS:YA NO SOMOS SANADORES,SOMOS CONVERTIDORES DE FALSAS ALEGRIAS EN PERDIDAS BATALLAS.NO HAY NADA POR LO QUE LUCHAR.HABRA QUIEN NOS REDMIA,YA PASADO EL JESUS DE NAZARET,EL HO,MBRE...?-PIENSO QUE NO,VEO QUE NO,PERO DESEO VER UN ATISBO QUE DE LUZ SOBRE ESA TOZUDA NEGRURA DE FUTURO PERDIDO:HAY SOLUCION.PUÑETAZO SOBRE LA MESA EN SU MOMENTO,HACER LA PEINETA AL RESPONSABLE DE TURNO,REIRNOS A MANDIBULA BATIENTE DE LA INSENSATEZ DE QUERER QUE SIGAMOS SIENDO LOS MISMOS BORREGOS SUCEDIENDO A OTROS MILLONES QUE YA FUERON DEGOLLADOS...CONFIO EN VOSOTROS,EX-COLEGAS HOSPITALARIOS:ECHAD HUEVOS A LA SARTEN,DEJAROS FREIR...PERO QUE SIRVA PARA ALGO:SEGUID EXIGIENDO Y ABUNDANDO DIGNIDAD;SI NO,PERDEROS:SI NO HAY TESIMONIO DIRECTO,PUNTUAL,EXIGENTE CONSIGO MISMO,SI NO SENTIS AL POBRE HOMBRE PACIENTE CON SU ENORME CARGA DE PACIENCIA,DE POBREZA DE SALUD,NO SOIS MEDICOS:SOIS FUNCIONARIOS.UN ABRAZO

29 Mayo 2008 | 09:43 PM

Braveheart

Braveheart dijo

Querido amigo JLBC, excompañero de la trinchera por lo que leo;
En eso precisamente es en lo que estamos, luchando por nuestra Libertad, por desembarazarnos de la Escalavitud que nos impone el poder corrupto y pervertido, intentando salir de este pozo para no terminar nuestra vida de Médicos con la triste amargura que parecen traducir tus palabras. Aunque algunos ya casi habiamos conseguido liberarnos a titulo personal, de poco vale si los compañeros de trinchera no lo han conseguido. Es muy triste y muy injusto, y por eso hemos tenido que dar un gran puñetazo sobre la mesa, por fin!!
Tu testimonio nos debe dar mas fuerza si cabe para no desviarnos ni un milimetro de este camino de liberación profesional y humana que hemos emprendido tras una larga noche.
La fuerza de la Razón es invencible, cuando se cree en ella por encima de todo. La Libertad, como el hambre o el miedo, forma parte de la esencia humana, y no se termina ni con la muerte. Cuestion de tenerlo claro.

DICO TIBI VERUM LIBERTAS OPTIMA RERUM
NUNQUAM SERVILI SUB NEXU VIVITO FILI

"Te digo la verdad hijo mio: de todas las cosas que se pueden ganar, la Libertad es la mejor. Nunca vivas bajo las cadenas de la esclavitud"

(Inscripción sobre el lugar donde torturaron y ajusticiaron a Sir William Wallace. Londres, 1305 aC)

Un abrazo desde la que fué tu trinchera

30 Mayo 2008 | 12:34 AM

Cowardheart

Cowardheart dijo

Aqui esta ya todo el pescado vendido. Exposito haciendose el bueno, los cabecillas rebeldes templando gaitas, y el Dr. Llamas entregandole el manifiesto a la autoridad, militar, por supuesto, mientras le pide disculpas por el revuelo. No, no hacian falta alforjas para este viaje. El ruido de la rebelion deberia seguir creciendo, como la marabunta, hasta que:

1.-El Dr. Roca Guiseris trabaje en su UCI, sin el menor paliativo laboral, tutelado por los residentes mayores de su servicio.

2.-El decreto de uso racional del medicamente sea abolido, o en su caso fuertemente racionalizado, anulando todas las ventajas que ahora ofrece a unas industrias privadas como son las boticas, que sangran al sistema sanitario publico con sus margenes de beneficio de negocio privado.

3.-La dirección de enfermería pase a depender orgánica y funcionalmente de la dirección y subdirecciones medicas

4.-Se reestructure el directorio de directores y subdirectores, eliminando toda la ganga acumulada con el pretexto de la calidad total, procesos, y otras gilipolleces.

5-Se reduzacn en un 50 % las plazas administrativas no ligadas directamente a la asistencia, y se devuelvan a los servicios clínicos los servicios de secretaría que precisen.

6.-Se anulen todos los decretos de garantías de lista de espera aistenciales y diagnósticas hasta que haya recursos suficientes para cumplir los plazos establecidos, sin trampa ni carton.

7.-Se pida publicamente disculpas a los pacientes y usuarios por las malas condiciones de hostelería y respeto a la intimidad de nuestro hospital, y al mismo tiempo se les explique y justifique que se termina la era demagogica del hospital de puertas abiertas, donde cada planta es un zoco, y donde para llegar a atender a un paciente medicos y enfermeras han de abrirse camino a manotazos.

8.-Se establezcan garantias de equidad, profesionalidad e igualdad de oportunidades en el acceso a plazas de responsabilidad y de gestión.

9.- Se termine con el poder de los grupos de presión internos.

10.- El Dr. Roca Guiseris se gane su sueldo haciendo aquello que se espera de el: atender pacientes en UCI, siempre bajo la tutela y supervisión de los residentes mayores, por el bien de sus pacientes.

31 Mayo 2008 | 07:04 PM

JLBC

JLBC dijo

Deja cierto sinsabor esa respuesta a la incorporación del nuevo Gerente,Pepe E.:era de esperar otra cosa,otro tipo de mandador no ligado al sistema?-Quien podría esperar éso de un mando cuadriculado bajo algo peor que el"firmes!"??.Así parece habría esperado este colega que se irrita ante el aparente trapicheo de cargos y mandos.Puede no ser aparente,no lo dudo:es seguro,pero,en qué estás pensando,amigo:en que de un plumazo se acabe-tendría que haber antes mucha lluvia sobre este desierto de ideas socialistas-el colocame-colocate-obedece o te largas,estas en nuestra ínea o te lanzo al vacío...?.Ya cuando alguno0s dejamos-voluntaria,pero no LIBREMENTE el ólos carghos que eran cargas,y que sin embargo nos costaron estudio,preparación y una seria Oposición,ya sabíamos que nuestros huecos-no te digo los de directivos,que son nacidos en el corazón del mandador-iba a ser rápidamente rellenados por personal adicto al sistema(antes decíamos al régimen:pero ya murieron los dictadores,no????);y precisamente esos huecos,bastantes de éllos,realmente"abandonados en plena batalla"por lograr un Hospital con mayúscula-y no el poder-ante la incuria de un Gerente maleducado,malpensado,malintencionado,malamigo(los tiene de algún tipo?:pues que le echen una mano ahora),seguimos compro0bando que se han ocupado así,justamente por aquçellos que más maldecían al Gerente ó renegaban de la mala ayuda o ninguna que recimía su Servicio de arriba ó de Sevilla...Y sin embargo,ahora,parece que se ha cambiado no la chaqueta,sino todo el vestuario:tenemos-tenéis-un Hospital maravilloso,servicial,atento...y una M...así de grabde.Seguimos recibiendo de docenas de pacientes y de sus familias,las quejas creciuentes:no tiene la ciulpa mi Médico:si es que empieza la consulta a las 11 y le llaman todos los días ó para una reunión,ó há tenido que ir a un Comngreso...y encima,los pobres,quieren admitir las excusas.
Eso es la base de la soluición:ponerse los pantalones cada tío y cada tía,no sentirse asalariado,saber que es sanitario al servicio del enfermo,y que primero son éllos,luego las sonrisas y las pelas(y sin embargo,qui`´en puede olvidarse de la pela?-
Por éso y por tantas veces como se nos han olvidado esos deberes y esos derechos,te ruego,querido amigo,pienses que unidos respecto a un compromiso(puntualidad,ciencia,exquisito trato,cariño,respeto...ante el paciente,caerán las listas de espera-incluso las no fabricadas todavía,caerán los malos modos entre todos,dormiremos todos mas tranquilos,nos dejaremos llevar si es preciso al matadero,pero no como borregos,sino como leones que luchan por defender lo suyo:Libertad,Honradez,Ciencia,Cumplimiento de obligaciones,..pero todo ésto vendrá si cambiamos todo y todos:las revoluciones pueden empezar bien,pero hay que mantenerlas,sin envidias,sin prisas alocadas,pero con continuidad y constancia.Qué más me dá a mí-ya fuera-ó a tí-dentro,por lo que veo-que siga Pepe ó Juan al mando:les hemos sido capaces de poner ante los ojos el sentido verídico de lo que es un Hospital?-Mientras continúen viéndolo como mera-y grande Empresa-estamos perdidos.Y conste que soy empresario,pero creo distinguir entre los fines y medios y los objetivos:han de ser comunes y participados.Y el invento de"continuidade de jornada"ó el"Unidad funcional"logra solo alimentar cuervos,no Profesionales.Un fuerte abrazo y por favor:pensad bien en quién y cómo debería ser nuestro-vuestro Jefe.

31 Mayo 2008 | 07:55 PM

Segismundo

Segismundo dijo

Querido o querida la nariz de la Grasse, te dedico mi última intervención y me marcho; estoy verdaderamente sorprendido de que cuestionar la idoneidad de algunos de los líderes de este movimiento obrero me haya procurado tantas enemistades, cuando todos guardamos cadáveres en nuestros armarios; puede que sean los mejores, pero a mí algunos no me gustan, y "a muerte" no voy con nadie, y con algunos de estos menos, y borreguismos los mínimos. El movimiento de rebelión este me parece tardío, pero en cualquier caso oportuno, y probablemente también inoperante si no se reorienta. ¿Cuales son sus objetivos? Cargarse el Gerente. Eso está tirao, pero al día siguiente habrá otro que bueno lo hará, tan obediente a la administración en Sevilla (-hay gente que ha dicho que no se culpe a Sevilla, sino a quienes desde allí nos malgobiernan-) o más, y ese nuevo gerente tendrá a las mismas personas haciendo antesala. Otro fin: devolver a la administración los objetivos de evaluación, pos vale. Nombrar a un buen Director Médico que cumpla su misión: ¿Por qué no alguno de los de la mesa? Quién mejor. Y cubiertos estos tres objetivos, ¿qué? El problema que nos afecta no es específicamente de Virgen de las Nieves, ni granadino, ni siquiera andaluz ni nacional de España, y no me refiero a las plazas a dedo, que eso siempre lo ha habido, incluso en los tiempos de los pata negra. La devaluación del papel del médico, y por lo que nos concierne de los médicos especialistas, frente a los políticos y sus burócratas, y frente a otros estamentos sanitarios "más activos" y mejor posicionados, por emergentes (boticarios, enfermeras, primaria, -no olvidemos que gran parte de quienes nos hacen leyes y normas son médicos de familia reconvertidos-), es un mal que corroe los sistemas de salud de todo el mundo civilizado. ¿Adonde hay que ir a parar esto? Basta con defenestrar no solo a Arturo, sino también a Rafa Burgos, a Joaquín Carmona, a Enrique, a la consejera y a Murillo? Pues creo que no, porque Murillo sobrevivirá y los otros tendrán recambio. No se me alcanza la solución, ni se me alcanza que armas de presión tenemos para volver atrás la máxima del "usuario como centro del sistema", que tanto daño está haciendo a usuarios y a nosotros, porque el verdaero centro del sistema está resultando ser los presuntos representantes de estos, o sea, nuestros políticos y su corte, mientras que los usuarios son engañados y maltratados. Hay que volver, o más bien llegar, al tiempo del profesional médico como centro del sistema, al que se le facilita su tarea con tiempo, medios y organización, para atender al objetivo del sistema que es el paciente y secundariamente otros usuarios. Yo no sé como se camina hacia eso; en primer lugar con un manifiesto de intenciones claro, lejos de la verborragia de alguno de nuestros líderes y de su mezcla demagógica de datos y de ideología. Y dicho esto, me voy.

29 Marzo 2008 | 11:18 AM

La verdad es que fui bastante profético, no?

1 Junio 2008 | 02:28 AM

El teatro de la libertad

El teatro de la libertad dijo

Hasta que no se baja el telon la funcion no ha terminado, por eso no puede uno levantarse de la butaca para salir del teatro.
¿Como terminara la obra ?. ya veremos; hay movimiento en el escenario. Faltan muchos actos todavia.

1 Junio 2008 | 12:24 PM

What kind of freedom?

What kind of freedom? dijo

Si hay libertad uno se levanta de la butaca cuando le sale de los cojones, y siempre es mas respetuoso que liarse a tomatazos con los del escenario que es lo que a veces te pide el cuerpo.

1 Junio 2008 | 12:51 PM

deSAStre SAS

deSAStre SAS dijo

Dicen que ante situaciones desesperadas, medidas desesperadas. En los últimos meses, los médicos del ambulatorio de Gran Capitán han mandado reiteradas peticiones al Servicio Andaluz de Salud (SAS) para que adecente, haga una limpieza a fondo y pinte las habitaciones del edificio, «que no han sido tocadas desde los primeros meses de 2001, cuando se abrió el servicio». Sin embargo, ante la «dejadez» y «abandono» del SAS, los doctores han cambiado su petición: «Si se considera necesario, autoricen al propio personal de Gran Capitán para que pintemos nosotros el centro».

El grupo de médicos admite que la propuesta es llamativa y confiesan que es «una manera como otra para conseguir que nos hagan caso». Y es que, detrás del desorden y suciedad que, aseguran, decora el ambulatorio, hay una serie de «ruegos» que llevan trasladando al SAS desde hace año y medio «para sólo obtener pretextos».

Por eso, una nutrida asamblea de doctores del centro de Gran Capitán ha redactado una carta a la delegación provincial de Salud pidiendo que se resuelvan tres situaciones que sufren a a diario. La primera, ordenadores: «En los puntos de Urgencias de Chana, Gran Capitán y Zaidín, no se puede acceder a la historia clínica digital, por lo que se sigue rellenando la hoja de asistencia, anotándolas después en una especie de libro de contabilidad».

Normas

Los médicos, por tanto, no pueden acceder a la información clínica que dispone el SAS de los usuarios, ni incorporar sus actuaciones a dichas historias, con la correspondiente lacra informativa que eso supone.

«Estamos desligados de la historia clínica digital del SAS. No aprovechamos las ventajas que aporta la informática para el seguimiento de los pacientes. Es una realidad que ya se superó hace una década en otros puntos de Urgencias de la provincia, pero no en la capital». En segundo lugar, consideran que en las Urgencias de Gran Capitán «se incumple un decreto real sobre lugares de trabajo, especialmente en los artículos referentes a vías y salidas de evacuación, sobre orden, limpieza y mantenimiento; así como vestuarios, servicios higiénicos y locales de descanso».

Apuntan que no hay rigor en el cumplimiento de la ley de prevención de riesgos laborales sobre equipos de protección individual. «También fallan en las disposiciones mínimas de seguridad y salud, relativas al uso de los trabajadores de equipos de protección individual». Además critican al SAS por no otorgarles ropas y equipos adecuados.

Adecentar

«No se debe demorar el adecentar el servicio, por muy escasos que sean los recursos del SAS». Su tercera queja la basan en que «es el lugar de trabajo y estancia de docenas de trabajadores diarios, que usan las dependencias las 24 horas. Esto explica el deterioro y necesitado mantenimiento de las instalaciones que, desde la apertura del servicio a principios del 2001, no se han vuelto a pintar las habitaciones. Precisan de una limpieza a fondo, corregir la huella del humo, desconchones...» Pedro Barranco, presidente del Colegio de Médicos de Granada, considera que ésta es una de esas situaciones que le hacen darle vueltas a la misma idea: «Hace poco la Consejera nos dio los estupendos resultados en la encuesta sobre el grado de satisfacción de los usuarios. ¿Cuándo vamos a preguntarle a los profesionales?»

Desde el Sindicato Médico han buscado respuestas a las peticiones de este grupo de profesionales. Según les han asegurado «parece que la proposición de los médicos ha calado porque hay intención de pintar por parte del SAS». También les han colocado noviembre como fecha en la que podrán participar del sistema informático de la Junta de Andalucía y esperan que se les den más facilidades para tener ropa de trabajo siempre disponible. «No es algo que puedas llevarte a casa para lavarla», terminan.

24 Septiembre 2008 | 08:53 PM

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Esta es una página donde serán bienvenidos todos los médicos que consideren que puedan aportar soluciones a la medicina andaluza. En un principio, surgió después de la Asamblea de médicos del Virgen de las Nieves, pero también nos gustaría que fuera el foro de los médicos andaluces que en ocasiones piensan que estan solos en una lucha por su dignidad y la de los enfermos.

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